Журнал печени

Абстрактный

Эффективность и переносимость лечения интерфероном β плюс рибавирин у пациентов с хроническим гепатитом С с депрессией или тромбоцитопенией по сравнению с лечением пегилированным интерфероном α плюс рибавирин

Хироаки Икезаки, Норихиро Фурусё, Эйичи Огава, Мотохиро Симидзу, Сатоши Хирамине, Кадзуя Ура, Фудзико Мицумото, Кодзи Такаяма, Кадзухиро Тойода, Масаюки Мурата и Дзюн Хаяси

Цель: Ограниченные данные были опубликованы для сравнения естественного человеческого интерферона β (nIFNβ) и пегилированного IFN-α (PEG-IFNα) при сочетании с рибавирином (RBV). Это исследование случай-контроль было проведено для сравнения эффективности и побочных эффектов комбинированного лечения nIFNβ или PEG-IFNα плюс RBV для пациентов с хроническим гепатитом C.

Методы: Шестьдесят пациентов с хроническим гепатитом С, 42 из которых были инфицированы вирусом гепатита С (ВГС) генотипа 1, а 18 — генотипа 2, лечились nIFNβ плюс RBV. Из них 23 (38,3%) страдали тяжелой депрессией до начала лечения. Их данные сравнивались с данными 60 пациентов без депрессии, лечившихся комбинацией PEG-IFNα плюс RBV. nIFNβ вводили внутривенно, а PEG-IFNα вводили подкожно.

Результаты: Устойчивый вирусологический ответ (неопределяемая РНК ВГС через 24 недели после окончания лечения) существенно не отличался между пациентами, получавшими лечение nIFNβ и PEG-IFNα (генотип 1, 21,4% против 33,3%, P=0,328; генотип 2, 72,2% против 88,9% соответственно, P=0,402). Ни у одного из пациентов, получавших лечение nIFNβ, не наблюдалось обострения депрессии, в то время как у 7 (11,7%) из 60 пациентов, получавших лечение PEG-IFNα, развилась тяжелая депрессия или недомогание. Количество тромбоцитов у пациентов, получавших лечение nIFNβ, увеличилось до уровня выше исходного после 8 недели, но количество тромбоцитов у пациентов, получавших лечение PEG-IFNα, снижалось на протяжении всего лечения. Были выявлены значительные различия в изменении количества тромбоцитов между обеими группами на протяжении всего лечения (все P<0,001).

Заключение: лечение nIFNβ в сочетании с RBV хорошо переносилось пациентами с хроническим гепатитом С с депрессией или тромбоцитопенией.