Серена Лоу и Су Чи ЛИМ
Женщина 62 лет с ожирением, перенесшая ранее левостороннюю нефрэктомию из-за гидронефроза, получала инсулинотерапию в течение последних десяти лет. Живя с единственной почкой (с предполагаемой гиперфильтрацией), ее почечная функция оставалась сохраненной в течение десятилетий. Однако с 2015 года ее альбуминурия ухудшилась, несмотря на добавление препаратов, блокирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Затем ее лечили ингибитором натрий-глюкозо-котранспортера-2 (SGLT2). Это привело к улучшению ее гликемического контроля, индекса массы тела, артериального давления и почти нормализации альбуминурии. Необходимо дополнительно оценить ренопротекторную роль ингибиторов SGLT2 у лиц с гломерулярной гиперфильтрацией, которая связана с ожирением и обычно возникает на ранней стадии диабетической болезни почек.