Журнал ухода за пациентами

Абстрактный

Влияние тренинга по повышению самоэффективности на клиническое состояние здоровья пациентов с диабетом, имеющих высокий риск проблем с ногами

Зейнаб Хуссен Али

В Египте больше диабетиков, чем в любой другой стране, с высокой частотой проблем со стопами и ампутаций. Целью данного исследования была оценка влияния тренинга по повышению самоэффективности (SEEIP) на клиническое состояние здоровья пациентов с диабетом с высоким риском проблем с ногами. Исследование проводилось в амбулаторной клинике для диабетиков в специализированной университетской больнице Айн-Шамс с использованием рандомизированного контролируемого исследования. Оно включало выборку из 60 пациентов с диабетом, рандомизированных в группу вмешательства из 30 пациентов для участия в программе и такую ​​же контрольную группу, проходящую стандартный диабетический уход в условиях. Инструментами сбора данных были лист анкеты интервью, а также клиническая/лабораторная форма диабета, форма оценки самоэффективности для пациентов с диабетом и лист физической оценки ног. Исследование проводилось на этапах подготовки, оценки, планирования, внедрения и анализа. Тренинговое вмешательство состояло из пяти сеансов повышения эффективности с еженедельными интервалами. Для оценки были проведены два посттеста через один и шесть месяцев после окончания программы. Работа проводилась с сентября 2014 года по август 2015 года. Исследование выявило статистически значимые улучшения в исследуемой группе при последующем и последующем наблюдении в отношении физических показателей нижних конечностей (p<0,001), соблюдения приема лекарств, большего количества дней приема лекарств, соблюдения диеты, упражнений и практики ухода за ногами в течение последней недели (p<0,001), восприятия здоровья и уверенности в себе (p<0,001), гипертонии (p<0,001), случайного уровня сахара в крови (p<0,001), гликированного Hb (p<0,001) и общего холестерина (p=0,001). Была выявлена ​​статистически значимая положительная корреляция между баллами уверенности в себе и самообслуживанием стоп (r=0,96), а также между количеством аномальных признаков и уровнем HbA1c, в то время как общее количество аномальных признаков отрицательно коррелировало с баллами уверенности в себе и самообслуживания стоп. Уровень HbA1c отрицательно коррелировал с баллами уверенности в себе и самообслуживания стоп. В заключение следует отметить, что повышение уверенности в себе и самоэффективности пациентов с диабетом может улучшить их практику самообслуживания, что окажет положительное влияние на их общее состояние здоровья и состояние стоп, а также диабетический контроль. Реализация программ обучения повышению самоэффективности рекомендуется с использованием разработанной иллюстрированной брошюры в качестве образовательного пособия для пациентов с диабетом, которые подвержены риску проблем с ногами. Необходимы дополнительные исследования для изучения долгосрочного эффекта таких образовательных вмешательств.