Здоровье полости рта и лечение зубов

Абстрактный

Влияние однокомпонентных мини-имплантатов по сравнению с двухкомпонентными на высоту кости имплантата, удерживаемого при протезировании нижней челюсти

Ахмед Эль-Дамариси, Амр Мохамед Исмаил Бадр, Фардос Набиль Ризк, Джехан Фекри Мохамед

Сильно атрофированные нижние челюсти являются распространенной проблемой у пожилых пациентов с полной адентией. Учитывая их небольшой диаметр, большую высоту и самонарезающие характеристики, мини-имплантаты с фиксацией на имплантатах являются ценным вариантом лечения для таких пациентов. Мини-имплантаты обычно представляют собой цельные имплантаты, однако недавно были введены двухкомпонентные мини-имплантаты с целью решения проблем с ангуляцией. Успех последних не был тщательно изучен. Измерения высоты гребневой кости обычно используются для оценки успешности имплантации. Поэтому это исследование было проведено для оценки влияния однокомпонентных и двухкомпонентных мини-имплантатов ERA с нулевым углом на высоту гребневой кости нижнечелюстного протеза с фиксацией на имплантатах. Двенадцать полностью беззубых пациентов мужского пола в возрасте от шестидесяти до семидесяти лет были случайным образом разделены на две группы. Группа A: пациенты были реабилитированы с помощью четырех однокомпонентных мини-имплантатов ERA с фиксацией на имплантатах и ​​верхних полных съемных протезов. Группа B: пациенты были реабилитированы с помощью четырех двухкомпонентных мини-имплантатов ERA с фиксированной нижней челюстью и верхних полных съемных протезов. Была выполнена немедленная нагрузка, и измерения высоты гребневой кости проводились с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии во время нагрузки, через шесть и двенадцать месяцев после установки протеза. Никаких клинических и рентгенологических признаков отказа имплантата не наблюдалось в обеих группах. Обе группы показали значительное снижение высоты периимплантатной кости (в пределах приемлемого диапазона; менее полутора миллиметра в течение первого года). Объем потери костной ткани между обеими группами в течение периода наблюдения был незначительным. Из-за незначительной разницы в потере костной ткани выбор между одно- и двухкомпонентными мини-имплантатами сужается до хирургического протокола. В случае, если необходимо провести направленную имплантационную операцию (которая устраняет проблемы с ангуляцией), учитывая более простую процедуру, однокомпонентные мини-имплантаты могут быть предпочтительным лечением. Однако, когда направленная хирургия не является приемлемым вариантом, предпочтительны двухкомпонентные мини-имплантаты.