Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Ранний неонатальный сепсис: стрептококковая инфекция группы В в сравнении с кишечной палочкой

Ренольднер Б., Хофер Н. и Реш Б.

Предыстория: Ранний сепсис (EOS) новорожденных является тяжелым заболеванием и связан с высокой заболеваемостью и смертностью. Целью исследования было сравнить перинатальные, краткосрочные исходы и лабораторные данные новорожденных с ранним сепсисом (EOS), вызванным либо инфекцией стрептококков группы B (GBS), либо инфекцией Escherichia coli (E. coli).
Методы: Ретроспективный когортный анализ всех новорожденных с подтвержденным культуральным исследованием GBS и E. coli EOS, родившихся в период с 1993 по 2011 год и госпитализированных в отделение интенсивной терапии новорожденных Медицинского университета Граца, Австрия. Данные были проанализированы в отношении перинатальных, лабораторных и краткосрочных исходов.
Результаты: В течение периода исследования 100 новорожденных с EOS, вызванным GBS, и 11 новорожденных с инфекцией E. coli были госпитализированы в наше отделение интенсивной терапии новорожденных. Данные о перинатальных и краткосрочных исходах различались между GBS и инфекцией E. coli относительно гестационного возраста (медиана 38 против 32 недель, p = .005), веса при рождении (медиана 3095 против 1836 граммов, p = .031), наличия гипотермии (0 против 18%, p = .009), продолжительности искусственной вентиляции легких (4 против 8 дней, p = .019), продолжительности терапии дополнительным кислородом (9 против 2 дней, p = .031), продолжительности госпитализации (15 против 22 дней, p = .039), наличия хориоамнионита (17 против 46%, p = .041) и материнской лихорадки (2 против 18%, p = .049). Показатели смертности существенно не различались (6 против 18%, p = .180). Лабораторные данные относительно количества лейкоцитов, IT-коэффициента и значения СРБ не различались между группами в течение первых 72 часов жизни. Было отмечено значительное снижение сепсиса GBS в течение периода исследования (p=0,014). Заключение: Основные различия между инфекциями GBS и E. coli были обусловлены более высокими показателями преждевременных родов в группе E. coli, клинические и лабораторные характеристики различались лишь незначительно.