Эмилия Ианес, Сербан Рошу, Фелиция Стрейан, Адриана Рошу
Цель: Шейно-лицевые инфекции стоматологического происхождения являются сложной и комплексной проблемой в челюстно-лицевой
хирургии. Своевременное распознавание ситуаций, которые могут привести к развитию опасного для жизни состояния
, и быстрое медицинское хирургическое вмешательство значительно снижают частоту осложнений.
Материал и метод: В период с мая 2000 года по апрель 2004 года в Клинике челюстно-лицевой хирургии
города Тимишоара в экстренном порядке были госпитализированы 14 пациентов с тяжелыми шейно-лицевыми инфекциями,
которым требовалось сложное медицинское хирургическое лечение в соответствии с планом (протоколом), разработанным
совместно с отделением интенсивной терапии.
Результаты: Оценивая представленные ситуации, мы отметили сложное, длительное время выздоровления, процесс
, который потребовал госпитализации около 22 дней. Была зафиксирована смерть из-за шейного
некротизирующего фасциита, самой тяжелой формы шейно-лицевой инфекции.
Обсуждения: Необходимо оценить тяжесть состояния пациентов с цервикофациальными инфекциями и
как можно скорее принять энергичное терапевтическое отношение. Опыт показывает частую
резистентность к антибиотикам, таким как пенициллин, ампициллин и оксациллин. Пациентов необходимо своевременно направлять
в клинику, которая оснащена отделением интенсивной терапии, где должно
проводиться хирургическое лечение вместе с интенсивным лечением для поддержки общего состояния.
Выводы: Снижение жизненно важного риска цервикофациальных инфекций стоматологического происхождения будет осуществляться
путем внимательной оценки общего и местного состояния амбулаторных пациентов перед удалением зубов.
Отсутствие лечения, адаптированного к ситуации и развитию клиники, значительно увеличивает
частоту осложнений и продолжительность госпитализации, не исключая летального исхода.