Вестер А.Л., Мелби К.К., Уиллер Т.Б. и Дале У.Р.
Пожилой возраст связан с увеличением доли Escherichia coli при бактериемии, а также с увеличением риска смерти от инфекции кровотока E. coli. Возрастные различия в нормальной флоре E. coli указывают на то, что пожилые люди могут быть заражены другими группами E. coli, чем молодые пациенты. Мы изучили историческую когорту из 212 пациентов с внебольничной бактериемией E. coli. Бактериальные штаммы были протестированы на устойчивость к противомикробным препаратам и проанализированы с помощью универсального анализа многолокусных вариабельных тандемных повторов (MLVA). Доступные 212 штаммов показали большое разнообразие и сгруппировались в десять различных комплексов типа MLVA (MTC). MTC-b, содержащий 97 штаммов, был связан с ≥1 сопутствующим заболеванием (OR 2,02, 95% CI 1,12–3,64) и с ≥1 атипичным симптомом (OR 0,46, 95% CI 0,27–0,80). MTC-c, содержащий 31 штамм, был связан с мочеполовым происхождением инфекции (OR 3,28, 95% CI 1,345–8,00) и был профилактическим против желудочно-кишечного происхождения инфекции (OR 0,11, 95% CI 0,01–0,83). MTC-g, содержащий только восемь штаммов, был связан с лейкопенией (OR 6,43, 95% CI 1,15–36,00). Штаммы показали низкий уровень устойчивости к противомикробным препаратам. Пятнадцать из 212 пациентов (7,1%) умерли в течение 14 дней после поступления в больницу. Ни MTC, ни устойчивость к противомикробным препаратам не были связаны с госпитальной смертностью. В заключение, наше исследование показало большую степень разнообразия штаммов и то, что один из MTC был связан с клиническими явлениями, связанными с возрастом. Ни один из MTC не был связан с исходом, что указывает на то, что характеристики пациента важнее характеристик микробов.