Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Динамическое количественное контрастное ультразвуковое исследование для оценки проангиогенных терапевтических эффектов цилостазола на микроциркуляцию скелетных мышц при заболеваниях периферических артерий

Каучор Х.У., Амартейфио Э., Партови С., Вебер М.А., Мэйсис Л., Делорм С., Крикс М., Бёклер Д. и Демирель С.

Цель: Оценить влияние цилостазола на мышечную микроперфузию у пациентов с окклюзионной болезнью периферических артерий (PAOD) с использованием динамического количественного контрастного ультразвукового исследования (CEUS). Материалы и методы: 20 пациентов с PAOD, классификация Rutherford I, категория III были обследованы с помощью CEUS с парадигмой артериальной окклюзии, лодыжечно-плечевого индекса (ABI) и теста на расстояние ходьбы на беговой дорожке до и после перорального лечения цилостазолом в течение трех месяцев. Микроперфузию скелетных мышц голени оценивали с использованием количественных параметров CEUS, которые были извлечены из кривых временной интенсивности сигнала (TIC). Результаты: 10 пациентам пришлось отменить прием лекарств из-за побочных эффектов. Максимальное усиление сигнала CEUS до терапии составило 104 ± 69 ~мл по сравнению с 114 ± 68 ~мл после лечения (P = 0,26). tmax составил 34 ± 20 с до и 36 ± 23 с после лечения (P=0,51). Максимальный наклон TIC (м2) до терапии составил 6,06 ± 5,55 ~мл/с и оказался равным 5,12 ± 3,30 ~мл/с после лечения (P=0,62). Площадь под кривой после окклюзии (AUCpost) составила 3975,38 ± 2856,52 ~мл/с до терапии цилостазолом по сравнению с 4210,98 ± 2816,33 ~мл/с после терапии (P=0,39). Значения ABI и теста на прохождение дистанции на беговой дорожке также существенно не различались. Заключение: У пациентов с PAOD медикаментозная терапия цилостазолом, по-видимому, не связана со значительным улучшением мышечной микроперфузии, как оценивается с помощью динамического количественного CEUS. Это исследование демонстрирует осуществимость техники CEUS для оценки ответа на проангиогенное лекарственное лечение, и подтверждение результатов в более крупной популяции является обоснованным.