Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Повреждение печени, вызванное лекарственными средствами: алжирское описательное исследование

Амина Беррадиа*, Мекауш ФЗН, Фетати Х, Туми Х

Многие препараты могут быть токсичными для печени, что приводит к тяжелому или даже фатальному поражению печени у некоторых пациентов. В Алжире описание и частота этого неблагоприятного эффекта (AE) остаются неизвестными. Кроме того, ни одно параклиническое обследование не подтверждает диагноз лекарственного поражения печени (DILI), поскольку оно в основном опирается на так называемые специфические алгоритмические методы оценки причинности (CAM).

Целью нашего исследования было описать случаи ЛПП в университетской больнице Орана (UHEO) и внести вклад в диагностику и лечение этих случаев.

Описательное исследование (июнь 2011 г. - август 2017 г.) было проведено на основе архивных деклараций в нашей службе или новых отчетов из различных отделов UHEO. Была разработана специальная форма для сбора информации, необходимой для оценки причинности. После сбора информации причинность была оценена с помощью метода оценки причинности, специфичного для DILI (CAM): шкалы CIOMS.

В конце этого исследования было зарегистрировано 33 случая ЛПП, что составило 15,1% всех зарегистрированных лекарственных AEs со средним возрастом 39,6 лет и соотношением полов 0,8 в пользу мужчин. Мы заметили, что это AE возникало в большинстве случаев в первые 84 дня. Все зарегистрированные случаи ЛПП были острыми, 61% из которых были гепатоцеллюлярными, 9% холестатическими и 27% смешанными. Прекращение приема препарата было наиболее распространенной стратегией лечения ЛПП (70% случаев), и 60% случаев прогрессировали до полного выздоровления. Согласно шкале CIOMS, 59% инкриминируемых препаратов были антибиотиками, за которыми следовали противоэпилептические средства и диуретики (16%).

Таким образом, наша работа помогла описать это НЯ, а также подчеркнуть ограничения в диагностике и лечении.