Дэвид С. Даллас, Марк А. Андервуд, Анджела М. Живкович и Дж. Брюс Герман
Показатели преждевременных родов и заболеваемости недоношенных детей остаются удручающе высокими. Улучшение питания этих детей является ключом к ускорению их развития и снижению риска заболеваний. Пищевой белок необходим для роста и развития младенцев. Исследования белкового питания недоношенных детей были сосредоточены на потребностях в белке для догоняющего роста, балансе азота и концентрациях и активности пищеварительных протеаз. Однако мало что известно о процессах и продуктах переваривания белка у недоношенных детей. В этом обзоре кратко изложены потребности в белке доношенных и недоношенных детей и содержание белка в молоке женщин, родивших недоношенных и в срок. Представлен углубленный обзор современных знаний о переваривании диетического белка доношенными и недоношенными детьми, включая концентрации протеазы и антипротеазы грудного молока; pH кишечника новорожденных, активность и концентрации ферментов; и ферментацию белка кишечными бактериями. Обсуждаются преимущества и недостатки неполного переваривания белка, а также факторы, которые повышают устойчивость к протеолизу определенных белков. Чтобы лучше понять переваривание белка у недоношенных и доношенных детей, будущие исследования должны изучить продукты переваривания белков и пептидных фрагментов в образцах слюны, желудка, кишечника и кала, а также влияние микробиома кишечника на деградацию белка. Слияние новой технологии масс-спектрометрии и новых программ биоинформатики теперь позволит тщательно идентифицировать массив пептидов, вырабатываемых у младенца по мере их переваривания.