Тропическая медицина и хирургия

Абстрактный

Различные препараты для лечения мочеполового шистосомоза: систематический обзор и сетевой метаанализ

Хуэйлун Фан, Сюли Го, Чувэй Тан, Фучунь Чен, Фэн Ло, Цзюньцзе Ван

В этом обзоре сравнивается эффективность трех препаратов, а именно празиквантела (PZQ), артесуната и метрифоната при мочеполовом шистосомозе. Базы данных были проанализированы на предмет статей, сравнивающих эффективность любого из трех препаратов с другими лекарствами или контрольными группами при мочеполовом шистосомозе у детей в возрасте 18 лет и младше. Для проведения сетевого метаанализа было выбрано программное обеспечение Stata. Эффективность (показатель излечения и показатель снижения количества яиц) была основным показателем результата. Для составления отчетов об отношениях шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (CI) для прямых сравнений или 95% достоверными интервалами (CrI) для косвенных сравнений использовались парные и сетевые метаанализы. График SUCRA для показателя излечения показал, что PZQ (SUCRA=40,4%) был четвертым эффективным препаратом после альбендазола 400 мг (SUCRA=71,5), метрифоната 5 мг (SUCRA=62,2%) и метрифоната 10 мг (SUCRA=59,7). PZQ превзошел только метрифонат 7,5 мг. ОШ составили PZQ 40 мг (ОШ 0,48; 95% ДИ от -3,55 до 4,51; p-значение 0,816), артесунат 6 мг (ОШ 0,06; 95% ДИ от -5,67 до 5,79; p-значение 0,983), метрифонат 5 мг (ОШ -1,65; 95% ДИ от -7,52 до 4,21; p-значение 0,581), метрифонат 10 мг (ОШ -1,76; 95% ДИ от -8,86 до 5,34; p-значение 0,628) и метрифонат 7,5 мг (ОШ -2,40; 95% ДИ от -9,78 до 4,98; p-значение 0,524). Аналогичный график для скорости снижения количества яиц показал исключительное превосходство PZQ 40 мг (SUCRA= 94,4%), за которым следуют метрифонат 10 мг (SUCRA=82,3%) и ниридазол 25 мг плюс метрифонат 10 мг (SUCRA=48,6%). Наш сетевой анализ показал, что PZQ 40 мг был наиболее эффективным препаратом в снижении количества яиц, тогда как альбендазол 400 мг показал самые высокие показатели излечения.