Витале Дж., Симонетти Дж., Конти Ф., Тарускио Дж., Курсаро К., Скутери А., Бродоши Л., Вукотич Р., Логги Е., Гамаль Н., Пирилло Л., Цицерон А.Ф., Бонкомпаньи Дж. и Андреоне П.
Пегилированный интерферон-α (Peg-IFN) является частью лечения хронического гепатита С ( ХГС). Среди нескольких побочных эффектов он может вызывать психиатрические симптомы (ПС), которые могут потребовать прекращения приема. Целью данного исследования была оценка частоты, начала и факторов риска ПС и приверженности противовирусному лечению у пациентов с ХГС, получавших лечение с помощью Peg-IFN и рибавирина (РБВ). Все последующие пациенты, получавшие противовирусную терапию в период с 2005 по 2011 год, проходили психиатрическую оценку до и во время лечения. Из них 49,2% сообщили о ПС, особенно в течение первых 4 недель. Раздражительность была преобладающим зарегистрированным симптомом. Базовыми факторами, связанными с более высоким риском развития ПС, были: возраст ≤ 50 лет (OR=1,67, 95% ДИ=1,15-2,43), проживание в Северной Италии (OR=1,88, 95% ДИ=1,31-2,70), генотип 1 (OR=1,82, 95% ДИ=1,28-2,60), предыдущее противовирусное лечение (OR=1,53, 95% ДИ=1,07-2,19) и анамнез психических расстройств (MD) (OR=2,32, 95% ДИ=1,50-3,58). Не было никакой разницы в показателях устойчивого вирусологического ответа (SVR) между пациентами с анамнезом MD и без него (p=0,129). Напротив, SVR был ниже у пациентов, у которых развился ПС, по сравнению с другими (p<0,001) из-за более высокой распространенности трудно поддающихся лечению пациентов. Только 1,7% пациентов выбыли из-за ПС. В заключение следует отметить, что у большинства пациентов, получающих Peg-IFN, развивается ПС, в частности раздражительность, особенно в течение первых 4 недель. Возраст ≤ 50, проживание в Северной Италии, генотип 1 инфекции, предыдущее противовирусное лечение и история MD связаны с более высокой вероятностью развития ПС.