Чун-Че Хунг
99mTc-Trodat-1 SPECT широко использовался в Азии для клинической диагностики болезни Паркинсона (БП) и оценки тяжести паркинсонизма. Однако расчет удельного коэффициента поглощения (SUR) путем ручного слияния изображений МРТ/SPECT в клинических условиях является субъективным и требует много времени. QTRODAT — это программное обеспечение, которое применяется для полуколичественного анализа изображения 99mTc-Trodat-1. Цель состоит в том, чтобы сравнить разницу SUR полосатого тела и скорлупы с затылочным фоном, полученным с помощью традиционного ручного слияния изображений МРТ/SPECT и QTRODAT соответственно, чтобы подтвердить, является ли QTRODAT подходящей заменой традиционному методу ручного слияния. В этом исследовании приняли участие сто пациентов, у которых ранее были исследования 99mTc-Trodat-1 SPECT. Каждый случай 99mTc-Trodat-1 SPECT анализировался как с помощью ручного слияния изображений МРТ/SPECT, так и с помощью QTRODAT. Области интереса (ROI) были размещены как в (правом, так и в левом) полосатом теле, скорлупе, хвостатом ядре и на фоне затылочной доли. SUR представляют собой отношения количества соответствующих ROI к фону. Линейная корреляция Пирсона (r) использовалась для оценки корреляций между каждым SUR двух методов, а парный t-тест применялся для сравнения SUR двух методов (p < 0,05). QTRODAT при работе с SUR не имеет существенных отличий от ручного анализа. Была обнаружена высокая корреляция между QTRODAT и ручным анализом. QTRODAT можно применять для повышения эффективности оценки тяжести PD и возможного ответа после лечебного вмешательства с помощью 99mTc-Trodat-1 SPECT. Таким образом, он может помочь врачу ядерной медицины с уверенностью повысить клиническую эффективность. Это исследование имеет некоторые ограничения, особенно из-за небольшого размера выборки. Возраст появления симптомов для определения EOPD является спорным (от 40 до 58 лет). Необходимо провести крупное многоцентровое исследование с большим размером выборки, идеальным соответствием между EOPD и LOPD, установлением нормального диапазона коэффициентов связывания в разных возрастных группах и определением высокоточного порогового значения коэффициента захвата 99mTc-TRODAT для диагностики PD. Визуализация SPECT 99mTc-TRODAT-1 смогла показать более низкую плотность пресинаптических дофаминергических окончаний как при EOPD, так и при LOPD. Мы не обнаружили поглощения TRODAT между двумя группами. С другой стороны, задняя часть полосатого тела (скорлупа) показала большее вовлечение и сниженное поглощение TRODAT.