Габриэлла Рода, Фьоренца Фаре, Лючия Дель Аква, Себастьяно Арнольди, Веньеро Гамбаро, Антонелла Арго, Джакомо Лука Висконти, Элеонора Казаньи, Паоло Прокаччанти, Марта Чиппителли и Рино Фролди
Цель: Посмертные образцы мозга 15 умерших пациентов, чья смерть была связана с героином, были проанализированы для определения концентраций 6-моноацетилморфина (6-МАМ). Образцы принадлежали людям, умершим в период с 2008 по 2014 год. Первые восемь образцов также были проанализированы в 2012 году для определения только уровней морфина и кодеина. Метод: Метод ГХ/МС был изучен с целью повышения чувствительности, что помогло бы определить 6-МАМ, обнаружение которого в большинстве случаев затруднено из-за сложности биологической матрицы. Аналитический метод был проверен с использованием дейтерированных внутренних стандартов (IS-D3, морфин-D3 и кодеин-D3) и показал адекватную специфичность, линейность, точность LOD, LOQ и правильность для определения интересующего аналита. Результаты: 6-МАМ был обнаружен только в более поздних образцах, что указывает на его низкую стабильность. Его концентрация варьировалась от 15,6 до 28,9 нг/г. Также определялись морфин и кодеин, и проводилось сравнение уровней трех аналитов в крови и мозге. Более того, была установлена параллель между концентрациями морфина и кодеина, обнаруженными в мозге в 2012 и 2015 годах. Вывод: определение 6-МАМ в мозге особенно важно при различении между употреблением морфина и злоупотреблением героином. Фактически, в случаях, когда он не обнаруживается в крови, он может присутствовать в мозге. Было отмечено, что концентрации морфина, обнаруженные в мозге в 2015 году, выше по сравнению с уровнями 2012 года; возможным объяснением может быть то, что 6-МАМ, изначально присутствовавший в мозге, гидролизовался до морфина, тем самым увеличивая его уровни.