Журнал печени

Абстрактный

Выявление недиагностированной болезни Вильсона после заражения вирусом гепатита А

Реза Дабири, Али Бастани, Амир Хушанг Мохаммад Ализаде*

Введение: В некоторых отчетах гепатит А рассматривался как возможный фактор развития острой декомпенсации у пациентов с болезнью Вильсона. Здесь мы сообщаем о случае поздней диагностики болезни Вильсона в конце третьего десятилетия жизни у пациента, инфицированного гепатитом А. Описание случая: Пациенткой была 26-летняя женщина с жалобами на тошноту и рвоту, анорексию, ихтерапию, лихорадку и боли в эпигастрии за неделю до поступления. У нее и ее семьи не было истории предыдущих заболеваний. Учитывая повышение печеночных ферментов, уровня билирубина в сыворотке, наличие антител IgM HAV в сыворотке и симптомы, указывающие на гепатит А, связанный с аутоиммунным гепатитом, рассматривалось и пациент был пролечен, а затем выписан. Пациент вернулся через две недели, и такие симптомы, как ихтерапию, утомляемость и отек нижних конечностей, все еще присутствовали. Подозрение на болезнь Вильсона, были проведены лабораторные исследования и офтальмологическое обследование, диагноз был подтвержден. Пациента лечили D-пеницилламином, пиридоксином и сульфатом цинка. При повторном обследовании симптомы пациента в значительной степени разрешились, и в последующих экспериментах реакция на лечение была соответствующей. Заключение: Гепатит А можно рассматривать как фактор острой декомпенсации у недиагностированных пациентов с болезнью Вильсона.