Рим Абдельмонием Дахаб Халил, Аламин Мохамед Ибрагим и Маха Бабалла Бушра Мохамед
Предыстория: Семейство карбапенемов относится к недавно синтезированным бета-лактамным антибиотикам, которые используются в качестве антибиотиков последнего средства для лечения инфекций, вызванных полирезистентными грамотрицательными бациллами, а также устойчивыми к ним грамотрицательными бациллами. Это связано с выработкой различных ферментов карбапенемаз и других механизмов, что существенно ограничивает возможности лечения опасных для жизни инфекций.
Цель: Целью данного исследования является выявление устойчивых к карбапенемам грамотрицательных палочек из инфицированных ран в штате Хартум и продукции ферментов карбапенемаз устойчивыми изолятами с использованием фенотипических методов.
Метод: было собрано 100 мазков из ран. Все образцы были культивированы непосредственно на крови и агаре Макконки. Культуры были исследованы макроскопически и микроскопически, были проведены различные стандартные биохимические тесты для идентификации грамотрицательных бацилл. Для всех изолятов грамотрицательных бацилл было проведено стандартное тестирование на чувствительность к антибиотику меропенему, а для устойчивых изолятов был проведен модифицированный тест Ходжа.
Результаты: из 100 образцов было выделено 77 грамотрицательных бацилл, наиболее распространенными патогенными изолятами были виды Proteus (28%), за которыми следовали виды Klebsiella (24%), Escherichia coli (20%), виды Pseudomonas (17%), виды Enterobacter (10%) и виды Acinetobacter (1%). 13% изолятов были устойчивы к карбапенемам, а 50% устойчивых изолятов были положительными на продукцию ферментов карбапенемаз с использованием модифицированного теста Ходжа.
Заключение: Процент резистентности к карбапенемам высок. Виды Pseudomonas, за которыми следует Escherichia coli, были наиболее продуцирующими карбапенемазу. Модифицированный тест Ходжа является простым методом обнаружения ферментов карбапенемаз, который может обнаруживать многие типы карбапенемаз, но не все типы, и он не определяет типы. Дальнейшие исследования должны проводиться с использованием большего размера выборки и других специфических методов, особенно ПЦР.