Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Выявление бессимптомного заболевания периферических сосудов у здоровых мужчин-курильщиков в возрасте от 21 до 60 лет, посещающих больницы третичного уровня медицинской помощи, с использованием индекса лодыжечно-плечевого давления в городских районах Ченнаи: наблюдательное исследование

Джаякантан Сараванан*

Предыстория: ЗПА поражает 10%-15% населения и около 20% людей старше 60 лет. Во всем мире заболеваемость ЗПА возросла со 164 миллионов в 2000 году до 202 миллионов в 2010 году. 50% населения, страдающего ПВД, не имеют симптомов и, следовательно, не обращаются за медицинской помощью или не проходят скрининг у врачей при отсутствии симптомов. Поэтому становится необходимым проводить скрининг лиц с бессимптомным ПВД на ранней стадии, поскольку они имеют такой же риск заболеваемости и смертности, как и те, у кого есть явные симптомы.

В 1950-х годах Уинзор описал лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), хороший и простой неинвазивный метод оценки артериальной перфузии. Он остается основным клиническим диагностическим тестом для выявления бессимптомного ЗПА. Чем ниже значение АБПИ (лодыжечно-плечевой индекс давления), тем выше риск смертности от всех причин и сердечной смертности у пациентов с заболеваниями периферических сосудов. Прогностическое значение АБПИ в отношении сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности аналогично значению традиционных факторов риска Фрамингема. Маккенна и коллеги оценили низкий АБПИ как независимый фактор риска смертности.

Цель:

• Определить наличие PVD у 300 здоровых курильщиков с использованием индекса ABPI

• Выяснить связь между количеством лет курения и тяжестью ПВД

Методы: В нашем институте высшего образования мы провели исследование с апреля по июнь 2021 года, в ходе которого мы регистрировали индекс ABPI здоровых курящих мужчин в возрасте от 20 до 60 лет, а также провели статистический анализ, чтобы выяснить, существует ли положительная корреляция между количеством лет курения и продолжительностью курения с возникновением заболеваний периферических сосудов.

Результаты: Средний возраст здоровых курильщиков составляет 49,61 года, а стандартное отклонение — 7,49 года. Существует значимая, отрицательная, умеренная корреляция между возрастом здоровых курильщиков и индексом ABPI. Это означает, что с увеличением возраста их индекс ABPI умеренно снижается. Связь между количеством лет пачки и тяжестью PVD показала, что с увеличением количества лет пачки и продолжительности курения тяжесть PVD также увеличивалась.

Заключение: Бессимптомные курильщики также имеют значительные периферические сосудистые заболевания, и это положительно коррелирует с продолжительностью, возрастом и количеством лет курения. Поэтому очень важно скрининговать курильщиков, хотя и бессимптомных, на периферические сосудистые заболевания. Это можно сделать с помощью очень эффективного неинвазивного и экономически выгодного индекса лодыжечно-плечевого давления.