Мозговые расстройства и терапия

Абстрактный

Депрессивные расстройства у пациентов с эпилепсией: недостаточная диагностика и адекватное лечение?

Тауфик Алсаади и Тарек М. Шахру

Эпилепсия — это сложное расстройство, которое обычно связано с дополнительной дисфункцией мозга, социальной изоляцией и профессиональными трудностями. Каждый из этих факторов может способствовать увеличению распространенности психиатрических расстройств при эпилепсии. Тем не менее, эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что депрессия является наиболее распространенным расстройством среди всех психиатрических заболеваний при эпилепсии. Аналогичным образом, несколько новых данных изучили несколько многофакторных этиологий депрессии при эпилепсии. Они включают в себя основные генетические, нейрохимические, анатомические, неврологические и ятрогенные факторы. Более того, клинические исследования последовательно демонстрируют, что депрессия оказывает большое влияние на субъективное состояние здоровья. У пациентов с рецидивирующими припадками депрессия, по-видимому, имеет более сильную связь с качеством жизни, чем частота припадков. К сожалению, однако, значительная часть пациентов с эпилепсией и депрессией не диагностируется и не получает надлежащего лечения. Текущие рекомендации по лечению депрессии при эпилепсии аналогичны рекомендациям для в остальном неврологически нормальных пациентов с депрессией, подчеркивая роль СИОЗС, но некоторые антидепрессанты следует использовать с осторожностью. Текущие исследования направлены на определение оптимальных стратегий лечения, и ожидается, что в ближайшем будущем появятся более точные данные, которые помогут определить клиническое ведение заболевания.