Здоровье полости рта и лечение зубов

Абстрактный

Реставрация зубов композитными материалами в жевательной зоне

Ион Валериу Черля, Корнелия Биклешану, Анна Мария Пангикэ, Кристиан Бартош

Целью настоящего исследования является выявление эстетического успеха и короткого времени, необходимого для формирования окклюзионной поверхности композитной реставрации с использованием матрицы силиконовой замазки, а также уменьшение краевого подтекания и повышение качества краевой адаптации в реставрациях, выполненных с использованием этого метода. Материал и метод. Эксперимент in vivo состоял в восстановлении функциональной и эстетической автономии окклюзионной поверхности задних зубов (которые изначально имели кариозные поражения) с использованием матрицы силиконовой замазки. Для этой цели использовался шпатель, несущий ретенции и оттискной адгезив. Композит наносился слоями толщиной не более 2 мм, чтобы уменьшить усадку композита во время отверждения. Как только нанесен последний слой композита, матрица силиконовой замазки устанавливается на поверхность в правильном положении. Наносится герметик с низкой скользкостью, который проникает в поверхность (Fortify, Itasca), чтобы минимизировать микроподтекание и просачивание. Минимальные окклюзионные корректировки необходимы, однако они происходят в очень редких случаях. Исследование in vitro проводилось на 25 удаленных молярах и премолярах, на окклюзионной поверхности которых были установлены реставрации с использованием композитных материалов на основе смолы, выполненные с использованием техники оттиска с помощью siltek putty. Они были помещены в физиологический раствор при температуре 37 °C на 24 часа, после чего были выполнены минимально инвазивные и классические полости с использованием правил Блэка. Зубы были разделены на 2 группы: 15 для минимально инвазивного метода и 10 для классического метода. Результаты и обсуждения. При использовании этого метода сокращается время операции за счет исключения деликатных маневров по формированию и финишной обработке (в твердый материал). Более того, чрезмерная финишная обработка может увеличить вероятность повреждения композита. В связи с тем, что большинство недостатков, присущих боковым композитам, часто встречаются в случаях больших полостей, матрица из силиконовой пасты рекомендуется для небольших реставраций, которые представляют достаточную эмаль для процедуры бондинга и с низким риском повреждения или перелома. После завершения эксперимента удаленные зубы, обработанные классическим методом (правила Блэка), демонстрируют более высокую степень пропитки, что доказывает, что краевая адаптация пломбировочного материала к краям полости не была идеальной. У зубов, обработанных с помощью матрицы из силиконовой шпатлевки, пропитка едва заметна, что доказывает, что с этой точки зрения этот метод также явно более эффективен. Заключение. Описанная методика обеспечивает превосходные эстетические результаты, и необходимы минимальные окклюзионные корректировки. У зубов, обработанных с помощью метода окклюзионной матрицы, пропитка едва заметна, что доказывает, что с этой точки зрения этот метод также явно более эффективен.