Журнал печени

Абстрактный

Демографические и клинико-патологические характеристики египетских пациентов с холангиокарциномой

Эльсайед Мохамед Абделаал, Эссам Эльшими, Таха Ясин, Усама Хегази, Мохамед Саад и Гамаль А Бадра

Было проведено исследование для выявления характерных демографических и клинико-патологических особенностей египетских пациентов с CCA с целью улучшения как ранней диагностики, так и окончательного прогноза. Мы собрали и проанализировали демографические, клинические, лабораторные данные, а также холангиографические исследования и методы лечения пациентов, поступивших с CCA в Национальный институт печени (NLI), Университет Менуфия, Египет, в период с апреля 2008 года по март 2010 года. Для оценки ожидаемой продолжительности жизни пациентов был проведен последующий анализ с момента постановки диагноза до конца исследования в марте 2012 года. Результаты исследования показали, что в указанный выше период поступило 92 пациента с CCA. Средний возраст составил 52,2 года. Пациенты составили 52,2% с дистальной CCA, 37% с гилярной CCA и 10,8% с внутрипеченочной CCA. Распространенность антител к HCV составила 31%. ЭРХПГ и ПТД были основными процедурами для паллиативного дренирования. Хирургическое вмешательство было проведено в 14 случаях: операция Уиппла была проведена в 8 случаях дистальной CCA, хирургическое шунтирование в двух случаях дистальной CCA, резекция печени была проведена в 4 случаях гилярной CCA. Среднее время выживания составило 298 дней без существенной разницы в среднем времени выживания между пациентами с различными типами CCA. Модель пропорциональных рисков Кокса показала, что наличие цирроза печени было независимым фактором риска худшей выживаемости с отношением рисков 6,8. Возраст, пол, начальный уровень билирубина и тип опухоли не были значимыми факторами, влияющими на выживаемость. Таким образом, египетские пациенты с CCA обращались в более молодом возрасте и имели более высокий уровень билирубина, чем другие пациенты. Они обращались поздно, поэтому лечебная хирургическая резекция была редко осуществима.