Мозговые расстройства и терапия

Абстрактный

Глубокая стимуляция мозга при резистентной к терапии депрессии: обзор литературы

Анджело Лавано*, Аттилио Делла Торре, Джорджио Вольпентеста, Джузи Гуцци, Мариса Де Роуз и Мэри Романо

Хроническая большая депрессия является одним из самых изнурительных психических расстройств; 8-13% пациентов устойчивы к лечению. DBS применялась к следующим мишеням: подмозолистая поясная извилина (Brodmann 25a), вентральная капсула и вентральный полосатый участок (VC/VS), прилежащее ядро ​​(NA), нижняя таламическая ножка (ITP), ростральная поясная кора. В отличие от неврологических заболеваний, для большой депрессии не существует единой патологической целевой структуры; несколько структур мозга предположительно играют разные роли в развитии, а также в поддержании симптомов; некоторые мишени находятся в тесной анатомической или функциональной связи (нейронные сети), и вероятно перекрытие эффекта; разные мишени могут манипулировать патологической сетью в разных узлах. В этом обзоре суммируются исследования механизмов мозговых сетей в отношении психиатрических заболеваний и подчеркивается роль системы вознаграждения в DBS для пациентов с депрессией, устойчивой к лечению.