Журнал экспериментальной и экспериментальной фармакологии

Абстрактный

CYP450 и его значение в клиническом применении антипсихотических препаратов

Фернандо Мора, Хуан Д Молина, Елена Субильяга, Франсиско Лопес-Муньос, Сесилио О Ламо

Полипрагмазия подразумевает высокий потенциал лекарственных взаимодействий. Мощность ферментной системы цитохрома P450, участвующей в метаболизме психоактивных препаратов, сильно различается, что приводит к различным скоростям выведения препарата и межсубъектным различиям в концентрации препарата в сыворотке. Полиморфизмы генов, кодирующих ферменты CYP450, способствуют этой межсубъектной изменчивости. Терапевтический ответ и побочные эффекты различаются среди пациентов, получающих одинаковую дозу определенного препарата. Полипрагмазия, коморбидность и употребление определенных веществ (грейпфрутовый сок, кофеин и табак) увеличивают вероятность клинически значимых взаимодействий у психотических пациентов. Выбор препаратов с низким потенциалом взаимодействия, по-видимому, является лучшей стратегией для предотвращения клинически значимых взаимодействий, особенно у пожилых, полимедикаментозных, онкологических и ВИЧ-пациентов.