Журнал тропических болезней и общественного здравоохранения

Абстрактный

Анализ затрат и выгод использования дистрибьюторов на уровне общин для содействия доступу к услугам по планированию семьи в сельских общинах на северо-западе Нигерии

Онориоде Эзире, Иса Саиду Бабале, Бадамаси Усман, Алию Гурагури и Омохуду Идого

Предыстория: Использование контрацептивов в Нигерии по-прежнему очень низкое (15,5%), в то время как общий коэффициент рождаемости по-прежнему очень высок (5,5). Доступ и использование услуг по планированию семьи в сельских общинах ниже, чем в среднем по стране. В Нигерии более 60% населения проживает в сельской местности. Одним из факторов, ограничивающих доступ к услугам по планированию семьи, является очень ограниченное количество обученных поставщиков медицинских услуг, поскольку соотношение одного медицинского работника к населению составляет 1:100 000. В условиях нынешних ограничений ресурсов в стране является ли использование дистрибьюторов на уровне сообществ (CBD) эффективным вариантом продвижения услуг по планированию семьи? Методы: Данные о затратах и ​​пользе для здоровья были собраны в ходе проекта, реализованного в Нигерии. Мы определили затраты с точки зрения поставщика. Мы оценили пользу для здоровья с использованием пары лет защиты (CYP) и года жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Эффективность определялась с использованием порогового значения эффективности затрат ВОЗ. Результаты: Было получено более 25 миллионов CYP и предотвращено 39 714 DALY. Общая стоимость составила около $1,19 млн, а средняя стоимость на человека составила $0,78. Мы оценили коэффициент приростной эффективности в $29,94, что меньше ВВП Нигерии на душу населения ($3000). Вывод: при работе над долгосрочной целью увеличения числа обученных медицинских работников использование КБД является эффективной стратегией вместо ситуации бездействия. Мы рекомендуем использовать КБД для расширения не только ПС, но и других профилактических медицинских потребностей сельских общин, поскольку это является поддерживающим, общинным и экономически эффективным.