Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Корреляция уровня кортизола в плазме и слюне у крайне недоношенных детей

Сзе М. Нг, Жозефина Друри, Свати Упрадраста, Майкл Вайндлинг и Марк А. Тернер

Предыстория: В неонатальном периоде ожидается, что концентрация кортизола увеличится во время значительного стресса и важна для выживания. У крайне недоношенных детей может развиться надпочечниковая недостаточность в раннем неонатальном периоде. Кортизол на 90% связан с кортизолсвязывающими глобулинами (CBG) в кровотоке; поэтому измерения кортизола в плазме могут быть скомпрометированы условиями, которые изменяют уровни CBG. Измерение свободного кортизола является лучшим индикатором секреции глюкокортикоидов надпочечниками и может быть определено в слюне. Было опубликовано несколько исследований по определению кортизола в слюне в неонатальном периоде и, в частности, у крайне недоношенных детей.

Методы: Было 65 младенцев (36 мальчиков). Средний срок беременности 25,3 ± 1,3 недели. Мы получили образцы кортизола плазмы и слюны рано утром до 5-го дня постнатального возраста от крайне недоношенных детей со сроком беременности менее 28 недель. Слюну получали с помощью 4 стандартных универсальных тампонов, помещая один тампон за раз в рот младенца на 1-2 минуты. Стимуляторы слюноотделения не использовались. Уровень кортизола слюны измеряли с помощью конкурентного ИФА с использованием коммерчески доступного набора SLV-2930 (DRG, Германия) в соответствии с инструкциями производителя. Уровень кортизола плазмы измеряли с помощью DPC Immulite 2000 с использованием твердофазного хемилюминесцентного иммунометрического анализа на 2 участках.

Результаты: Средние уровни кортизола в плазме составили 400 нмоль/л ± 42,8 SEM, а средние уровни кортизола в слюне составили 127,5 нмоль/л ± 66,5 SEM. Плазменный кортизол положительно коррелировал с слюнным кортизолом (r=0,41, p<0,001).

Заключение: Исследование показало разумную корреляцию между концентрацией кортизола в слюне и плазме, полученной рано утром у крайне недоношенных детей.