Здравоохранение: текущие обзоры

Абстрактный

Показатели комплаентности у гериатрических пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Малыхин Ф.Т. и Батурин ВА.

Предыстория и цели: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) входит в число наиболее распространенных респираторных патологий в мире. Одной из актуальных проблем современного здравоохранения является нежелание хронических пациентов надлежащим образом выполнять указания врача. Целью данного исследования является оценка приверженности лечению у пожилых пациентов с ХОБЛ.
Методы: В опросе приняли участие 95 пожилых пациентов пульмонологического отделения с обострением ХОБЛ, при этом использовался специализированный тест приверженности лечению Мориски-Грина и интервью с пересмотренным опросником приверженности пациентов.
Результаты: 57,9% пациентов были склонны к сотрудничеству, в то время как 42,1% пациентов показали более низкую мотивацию к сотрудничеству. Средний балл приверженности пациентов составил 2,44 ± 0,16. Доля не приверженных мужчин (61,4%) была в 2,4 раза выше, чем у женщин (25,5%). Были выявлены различия в приверженности в зависимости от уровня образования – 75,0% пациентов со средним образованием были привержены лечению; из числа лиц со специальным профессиональным образованием – 63,5%, тогда как среди лиц с высшим образованием такое отношение выявлено лишь у 50%. Недостаточная приверженность к лечению у 73,3% пациентов с высшим образованием; у лиц со специальным профессиональным образованием – 57,6%; у лиц со средним образованием этот показатель составил 100%. Приверженность к лечению среди курящих пациентов-мужчин была в 1,6 раза ниже, чем у некурящих. Чаще всего пациенты объясняли пропуск приема лекарств забывчивостью (37,9% случаев), невнимательностью к себе (22,1%), страхом отравления организма и необходимостью «отдохнуть» от лечения (14,7%).
Заключение: У женщин выявлен значительно более высокий уровень приверженности к лечению; среди некурящих мужчин приверженность к лечению превышала таковую среди мужчин с никотиновой зависимостью. Оптимальные показатели приверженности были у лиц со специальным профессиональным образованием. Готовность к сотрудничеству в группах с различной степенью ХОБЛ возрастала с увеличением тяжести патологии