Журнал микробных и биохимических технологий

Абстрактный

Сравнение GeneXpert и светодиодной флуоресцентной микроскопии для диагностики туберкулеза легких в Аддис-Абебе, Эфиопия

Боха Дуфера Таддесе, Даниэль Мелезе Десалень, Абай Сисай Мисганау, Кумера Терфа Китила, Ханна Меконнен Балча, Чалачев Сисай Гебейеху, Тинсае Киданемариам Хайлу и Авраам Тесфайе Бика

Предыстория: Туберкулез остается глобальной проблемой здравоохранения, несмотря на наличие эффективных инструментов. Во всем мире 40% из 10+ миллионов пациентов с туберкулезом не были диагностированы или уведомлены. Целью исследования было сравнение диагностических характеристик iLED-FM и теста GeneXpert для диагностики ПТБ в Аддис-Абебе, Эфиопия.

Методы: было проведено поперечное исследование на базе медицинских учреждений с использованием в общей сложности 286 образцов мокроты, собранных у клиентов медицинских центров и больниц с предполагаемым туберкулезом в период с декабря 2016 года по март 2017 года. Значение каппа, чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность (PPV) и отрицательная прогностическая ценность (NPV) iLED-FM и GeneXpert были рассчитаны относительно золотого стандарта.

Результаты: Чувствительность, специфичность, PPV и NPV iLED-FM составили 80,15%, 95,48%, 93,75% и 85,06%, для GeneXpert 88,55%, 92,90%, 91,34% и 90,57% соответственно. Значение каппа iLED-FM составило 0,765 и 0,817 для GeneXpert. Из 55 ВИЧ-положительных предполагаемых пациентов с туберкулезом, включенных в исследование, 19 (34,55%) имели положительный результат мазка мокроты по iLED-FM. Однако GeneXpert выявил 24 (43,64%) случая туберкулеза.

Заключение: Чувствительность анализа Xpert MTB/RIF оказалась выше, чем iLED-FM при диагностике лёгочного туберкулеза. Его следует внедрять в качестве основного диагностического теста в регионах, где наблюдается высокая степень перекрывающейся синергии ТБ и ВИЧ/СПИДа.