Амр Абдельрауф, Амани А. Абд Эль-Аал, Эман И. Шойб, Самар С. Аттиа, Нихал А. Ханафи, Мохамед Хассани и Сохейр Шоман
Предыстория: Кистозный эхинококкоз или гидатидоз возникает в результате заражения личиночными стадиями Ecchinococcus granulosus. Подходы к лечению гидатидных кист включают использование альбендазола, хирургическое вмешательство и/или медико-хирургические процедуры.
Цель: Настоящее исследование направлено на изучение и оценку частичной перицистэктомии, техники PAIR и комбинированной техники PAIR с последующим удалением свода, эвакуацией кист и оментопластикой в качестве трех терапевтических подходов к лечению эхинококковых кист печени.
Методология: Исследование проводилось на 54 пациентах с эхинококковыми кистами печени. Пациенты были включены в 3 группы: группа I (14 случаев), которым была выполнена частичная перицистэктомия, группа II (23 случая), которым была выполнена техника PAIR, и группа III (17 случаев), которым была выполнена техника PAIR с последующим удалением крыши кист и оментопластикой. Диагностика эхинококковых кист основывалась на серологическом тестировании методом ИФА, ультразвуковом исследовании брюшной полости и паразитологическом исследовании содержимого кист. Заболеваемость, смертность, пребывание в больнице, рецидивы и послеоперационные осложнения оценивались для каждой хирургической процедуры .
Результаты: Послеоперационное кровотечение, инфекция, рецидив и длительное пребывание в больнице были зарегистрированы в группе I, подвергшейся перицистэктомии. Рецидив и послеоперационное кровотечение были зарегистрированы в группе II без послеоперационной инфекции и с меньшим пребыванием в больнице. Рецидив или послеоперационные осложнения не были зарегистрированы в случаях, включенных в группу III.
Заключение: Частичная хирургическая операция с удалением крыши, эвакуацией кист и пластикой сальника, выполненная в данной работе, рекомендуется как безопасный и эффективный метод полного устранения паразита с минимальной вероятностью интраперитонеального проникновения.