Журнал аллергии и терапии

Абстрактный

Клинические и иммунологические эффекты аллерген-специфической сублингвальной иммунотерапии в модели атопического дерматита у собак: двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование

Марселла Р. и Аренс К.

Сублингвальная аллерген-специфическая иммунотерапия (SLIT) была рекомендована для лечения аллергии. Контролируемые исследования трудно проводить на людях из-за разнообразия аллергий, диеты и воздействия аллергенов. Это перспективное, рандомизированное, контролируемое исследование оценивало клинические и иммунологические эффекты одного года SLIT с использованием экспериментальной модели атопического дерматита у собак. Восемнадцать биглей, сенсибилизированных к пылевым клещам, тимофеевке луговой и амброзии, были разделены на контрольную (n=6, носитель) и активную (n=12, 3 аллергена) группы. Аллергенная проба и оценка клинических признаков проводились до и в конце одного года SLIT. Кровь брали на исходном уровне, через 4, 8 и 12 месяцев SLIT и через 2 месяца после прекращения SLIT для измерения аллерген-специфического IgE, IL-10 и TGF-бета.

После 12 месяцев SLIT ANOVA показал значительное снижение клинических показателей для обеих групп (p < .0001), но не было выявлено значимых различий между группами. T-тесты внутри каждой группы, сравнивающие показатели до и после лечения, показали статистически значимое снижение в контрольной группе (p = 0,042) и в группе SLIT (p = 0,00027). Размер эффекта с использованием d Коэна составил 1,182 для контрольной группы и 2,1 для группы аллергена. Таким образом, снижение от исходного уровня до уровня после лечения было почти в два раза больше в группе аллергена, чем в контрольной группе.

Смешанные результаты были получены для аллерген-специфического IgE со значительным снижением для пылевых клещей (p=0,0242) и увеличением для амброзии (p=0,0074) в конце исследования. SLIT вызвала значительное увеличение TGF-бета (p=0,03) и IL-10 (p=0,0009) после стимуляции амброзией по сравнению с исходным уровнем и с контрольной группой. Увеличение TGF-бета уменьшилось после прекращения SLIT, что согласуется с индуцированным SLIT регуляторным ответом T. Интересно, что значительное увеличение IL-10 после стимуляции тимофеевкой было отмечено для обеих групп в конце исследования (p<.0001). Сделан вывод, что эта экспериментальная модель полезна для изучения методов лечения атопического дерматита и их иммунологических эффектов.