Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

CKD-EPI — лучший инструмент для выявления почечной дисфункции при гипертонической беременности: исследование случай-контроль в Гане

Линда Ахенкора Фонджо, Овиреду ВКБА, Сэмюэл Асамоа Саки, Кристиан Обирикоран, Дэниел Уилфред и Ричард КД Эфраим

Предыстория: Беременные женщины с гипертонией подвержены повышенному риску почечной недостаточности. В этом исследовании оценивалось использование CKD-EPI и 4v-MDRD для ранней диагностики почечной недостаточности у беременных женщин с гипертонией. Методы: Это исследование случай-контроль проводилось в государственной больнице Сантресо в Кумаси, Гана. Всего было набрано 220 беременных женщин, 84 из которых страдали гестационной гипертонией, 36 — преэклампсией, а 100 беременных женщин с нормальным артериальным давлением были в качестве контроля. Для получения социально-демографической и клинической информации использовались структурированные анкеты. Для оценки электролитов, мочевины, креатинина и мочевой кислоты собиралось 4 мл венозной крови; моча собиралась для оценки белка с помощью тест-полоски. Уравнения Сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI) и Модификации диеты при заболеваниях почек (MDRD-4) использовались для оценки и классификации почечных нарушений. Результаты: Распространенность почечной недостаточности с использованием CKD-EPI и MDRD-4 составила 4,1% и 0,5% соответственно. CKDEPI выявил 22,2% женщин с преэклампсией как имеющих почечную недостаточность, тогда как MDRD-4 выявил 2,8%. При использовании CKD-EPI и MDRD-4, рСКФ была значительно выше в контрольной группе по сравнению со случаями (p < 0,001). Натрий, хлорид, мочевина, креатинин, мочевая кислота были значительно повышены у женщин с гипертонией. Заключение: Почечная недостаточность часто встречается у беременных женщин с гипертонией. CKD-EPI является лучшим уравнением для раннего выявления почечной недостаточности у беременных женщин и должна быть принята в качестве инструмента для оценки почечной дисфункции во время обычных дородовых осмотров для предотвращения терминальной стадии почечных заболеваний.