Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Цитруллин: готов ли он к прайм-тайму. Его применение и ограничения в неонатальной медицине

Мальвика Прасад, Малки Миллер, Алок Бхутада и Шантану Растоги

Цитруллин — это небелковая аминокислота, которая вырабатывается почти исключительно кишечником и присутствует в рационе лишь в небольших количествах. Поскольку кишечник является основным источником цитруллина, его можно использовать в качестве потенциального биомаркера кишечной функции. Некротизирующий энтероколит — это кишечная дисфункция у новорожденных, приводящая к значительной заболеваемости и смертности. В этом обзоре обсуждаются различные аспекты кишечного повреждения и связь цитруллина с расстройствами кишечника, а также последние разработки в области цитруллина в детской популяции. Поскольку цитруллин напрямую связан с длиной тонкой кишки, недавно было показано, что его уровни являются эффективным маркером, когда затронута активная масса кишечника. Это можно использовать в качестве прогностического маркера для отлучения от парентерального питания и развития энтеральной толерантности. Более низкие уровни цитруллина обнаруживаются у недоношенных новорожденных с некротизирующим энтероколитом, и такие новорожденные демонстрируют более длительное течение заболевания. Сопутствующее увеличение уровня цитруллина наряду с клиническим улучшением у новорожденных и прогрессированием энтерального питания предполагает, что уровень цитруллина может быть чувствительным маркером восстановления кишечника. Исследования показали, что уровень цитруллина хорошо коррелирует с длиной кишечника, а также с функцией кишечника. Уровни цитруллина, используемые в качестве чувствительного биомаркера абсорбционной функции кишечника, были бы клинически полезны для диагностики некротизирующего энтероколита и выявления функции кишечника и восстановления после кишечных расстройств, таких как некротизирующий энтероколит, хотя необходимы дополнительные исследования у новорожденных, страдающих этими заболеваниями.