Мусёки П.М., Кангете С.К. и Озвара Х.
Бактериальные патогены, которые попадают в организм через загрязненную воду и пищу, являются одним из основных факторов заболеваемости и смертности и, таким образом, проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах, что вызвано бактериальной устойчивостью к используемым противомикробным препаратам. Salmonella enterica серотипа typhi вызывает брюшной тиф, который является заболеванием, передающимся через воду и пищу. В двух клиниках было проведено поперечное исследование среди жителей трущоб Мукуру, округ Найроби, на амбулаторных пациентах, у которых по их согласию были симптомы, похожие на лихорадку. Всего было отобрано сто пятьдесят пациентов, а также собраны образцы их крови и кала. Затем был проведен лабораторный анализ для характеристики бактериальных изолятов и профилей их восприимчивости к антибиотикам. Из образцов кала и крови было обнаружено 27 положительных культур бактериальных патогенов как с грамположительными (28,3%), так и с грамотрицательными (71,7%) бактериями. В состав изолята крови входили Staphylococcus aureus (2,7%), Proteus mirabilis (0,7%) и Escherichia coli (0,7%). Изоляты из культуры кала включали Escherichia coli (18%) и Shigella dysentriae (4,7%). С помощью теста на антиген сальмонеллы 73 (39,3%) образца дали положительный результат на брюшной тиф, но ни один из изолятов Salmonella typhi не был обнаружен ни в культурах крови, ни в культурах кала. Все изоляты показали умеренную или высокую устойчивость к ампициллину-клоксациллину (23,3%), тетрациклину (6,7%) и цефуроксиму (8%), в то время как изоляты были высокочувствительны к гентамицину (23,3%), хлорамфениколу (13,3%) и ципрофлоксацину (22%). В заключение следует отметить, что, несмотря на то, что трущобы Мукуру не являются эндемичным по малярии регионом, основной причиной инвазивной бактериемии у пациентов с симптомами, похожими на лихорадку, является не S. typhi , и поэтому необходимо усовершенствовать методы диагностики у пациентов с симптомами, похожими на лихорадку, а также проводить скрининг на наличие других бактериальных патогенов, помимо сальмонеллы, с целью повышения эффективности лечения и общего контроля множественной лекарственной устойчивости из-за неправильной диагностики и неправильного назначения антибиотиков.