Набаа Камаль Аль-Шафей и Абдельфаттах Нур
Несколько параметров крови и биохимических показателей сыворотки связаны с зудом у пациентов на гемодиализе (ГД). Однако патогенез уремического зуда (УП) все еще неясен. Интересно найти некоторые показатели крови, которые могут предсказать прогрессирование зуда от легкого до тяжелого у пациентов на ГД. Была оценена частота возникновения зуда, его продолжительность, тяжесть и корреляция с лабораторными данными пациента. Образцы крови у пациентов на гемодиализе и у пациентов на гемодиализе с легким, умеренным и сильным зудом брались во время диализа. Кроме того, образцы крови у пациентов с нормальной почечной недостаточностью. Была оценена связь между тяжестью зуда и лабораторными показателями крови и сыворотки, включая эритроциты, HCT%, Hb, общее и дифференцированное количество лейкоцитов. Кроме того, были изучены отношения общего белка, альбумина, глобулина, IgA. IgM, IgG и IgE с тяжестью зуда. В целом значения CBC немного снизились у пациентов с зудом по сравнению с контрольной группой, однако различия не были статистически значимыми (P > 0,05). Hb и HCT% не отличались. Однако у пациентов с зудом по сравнению с контрольной группой наблюдалась нейтропения. Аналогично, по сравнению с контролем HD, лимфоциты и моноциты немного снизились у пациентов с зудом, в то время как базофилы немного увеличились. Однако эти различия не были статистически значимыми. Было значительное увеличение абсолютного числа эозинофилов в группах с зудом по сравнению с контрольной группой HD. С другой стороны, концентрация общего белка в сыворотке, альбумина и глобулина у нормальных контрольных пациентов и пациентов на гемодиализе с зудом и без него статистически не различалась. Наше исследование показало, что наблюдалось весьма значительное снижение уровня сывороточных уровней IgA, IgG и IgM у пациентов с зудом по сравнению с контрольными группами. Уровень IgA снизился у пациентов с зудом по сравнению с контролем HD. За исключением пациентов с легким зудом, IgM и IgG увеличились у пациентов с зудом по сравнению с контролем HD без зуда. С другой стороны, IgE показал значительный рост по мере того, как зуд становится сильнее. Самое высокое значение IgE наблюдалось в группе с сильным зудом по сравнению с контролем без зуда и группами с легким и умеренным зудом. Повышенный IgE мог привести к эозинофилии у пациентов на гемодиализе с зудом. Кажется, что существует возможная связь между диализной мембраной, зудом, эозинофилией и IgE, и эта связь требует будущих исследований.