Здоровье полости рта и лечение зубов

Абстрактный

Случай десмопластической амелобластомы, возникшей в переднем отделе верхней челюсти

Минако Айки, Сейго Оба, Кёко Исимару, Синпей Мацуда, Хитоши Ёсимура, Шуичи Фудзита, Ёсиаки Имамура, Кадзуо Сано

Десмопластическая амелобластома является относительно редким подтипом амелобластомы. Резекция опухоли с выскабливанием считается наиболее надежным методом лечения десмопластической амелобластомы из-за ее агрессивного поведения с инвазией в кость. 43-летний японец обратился с припухлостью на левой стороне передней верхней челюсти. В передней верхней челюсти наблюдалась безболезненная, похожая на кость твердая припухлость. Ортопантомограф выявил диффузную рентгенопрозрачную область, содержащую верхушки корней левого верхнего бокового резца и клыка. Компьютерная томография показала четко очерченную рентгенопрозрачную область. Магнитно-резонансная томография показала четко очерченное поражение с интенсивностью сигнала, близкой к интенсивности сигнала мышечной ткани на T1-взвешенном изображении и немного ниже, чем у жировой ткани на T2-взвешенном изображении. Резекция опухоли с выскабливанием проводилась под общим наркозом. Гистология биопсии и резецированных образцов показала разбросанные эпителиальные фолликулы, напоминающие эмалевый орган, и нити эпителиальных клеток в грубой, богатой коллагеном фиброзной строме. Акантоматозные или микрокистозные изменения также наблюдались в паренхиме. Эти результаты соответствовали результатам десмопластической амелобластомы. Рецидивов не наблюдалось в течение 3-летнего периода наблюдения. Кюретаж окружающей кости после резекции опухоли с достаточными краями предотвращает рецидив десмопластической амелобластомы. DA является подтипом амелобластомы и растет с инвазией в кость. Риск рецидива высок. Однако ранняя диагностика и лечение DA возможны, поскольку ее предпочтительным местом является передняя челюсть.