Журнал аллергии и терапии

Абстрактный

Капсульная эндоскопия. Выявление изменений слизистой оболочки подвздошной кишки, вызванных нарушением всасывания коровьего молока у пациента с целиакией

Раффаэле Пеццилли, Джузеппина Лигуори и Карло Калабрезе

Мы сообщаем о случае 77-летнего мужчины, страдающего целиакией, который был госпитализирован в нашу клинику амбулаторно в связи с сохранением вздутия живота и диареи без макроскопической стеатореи, потерей веса или повышением циркулирующего углеводного антигена 19-9. Эзофагогастродуоденоскопия показала H. pylori-отрицательный антральный гастрит и атрофию слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а результаты колоноскопии были нормальными. Абдоминальная контрастная компьютерная томография не показала никаких изменений паренхимы печени и поджелудочной железы. Пациенту была проведена капсульная эндоскопия, и обследование показало наличие атрофии ворсинок с микроэрозиями на уровне медиальной тощей кишки, в подвздошной кишке и некоторых участках лимфангиэктазии. Повторная капсульная эндоскопия после начала безлактозной диеты показала нормализацию атрофии ворсинок тощей и подвздошной кишки. В настоящее время пациент находится в хорошем общем состоянии здоровья и продолжает диету без глютена и коровьего молока. Мы должны знать, что у пациентов с целиакией может быть непереносимость лактозы, которая вызывает мальабсорбцию; временное увеличение CA 19-9 у пациентов с целиакией может быть вызвано причинами, отличными от наличия желудочно-кишечного рака; капсульная эндоскопия полезна для выявления аномалий слизистой оболочки подвздошной кишки, которые исчезают после перехода на диету без глютена и коровьего молока.