Ирма Т. Расс
Препараты глюкокортикоидов (ГК) применяются в медицине около 70 лет как самые мощные противовоспалительные средства, обладающие также иммунодепрессивными, противоаллергическими и антитоксическими свойствами. Однако применение этих уникальных препаратов сопряжено с практически неизбежными серьезными побочными эффектами и трудностью их отмены. Очень важно, что побочные эффекты обусловлены не токсическим действием препаратов ГК, а их гормональной природой. Глюкокортикоидные гормоны напрямую или опосредованно регулируют практически все метаболические и физиологические процессы в организме. Однако для этих практически вездесущих и жизненно важных гормонов не существует репрезентативного специфического индекса действия, аналогичного содержанию глюкозы в крови для инсулина. В настоящей работе рассматриваются особенности обмена тирозина, что позволяет рассматривать изменения содержания тирозина в крови как проявление регуляторного действия ГК. Сравнивались изменения содержания тирозина в крови при применении препаратов ГК в двух типичных случаях: при системной красной волчанке и при врожденной вирилизирующей дисфункции надпочечников у детей. Поведение тирозина в крови также рассматривалось у крыс после адреналэктомии и при инъекции им гидрокортизона. На основании этих наблюдений предлагается использовать содержание тирозина в крови в качестве лабораторного теста для обоснованного назначения препаратов ГК и контроля их дозы. Поведение тирозина в крови в сравнении с реакцией надпочечников также рассматривается при гриппе.