Журнал тропических болезней и общественного здравоохранения

Абстрактный

Язва Бурули: забытая экзотическая бактериальная инфекция кожи и мягких тканей

Лиза Хэдсон*

Язва Бурули (ЯБ) — это некротизирующая и инвалидизирующая кожная инфекция, вызываемая Mycobacterium ulcerans , одним из забытых тропических заболеваний кожи (ЗТЗ кожи). Это возникающее заболевание человека, вызванное болезнью с вяло развивающимся микроорганизмом, Mycobacterium ulcerans , который вырабатывает миколактон, цитотоксин с иммуномодулирующими свойствами. Микобактерии вырабатывают миколактоны, которые вызывают некроз тканей. Заболевание связано с водно-болотными угодьями в некоторых тропических странах, и растет количество доказательств роли насекомых в передаче этого патогена. Почти геномное исследование показало, что M. ulcerans произошел от Mycobacterium marinum, вездесущего быстро развивающегося морского вида, путем простого обмена плазмидой вредоносности, которая передает группу качеств для создания миколактона, сопровождаемого редукционным прогрессом. Язвы Бурули могут вызывать деформацию и долгосрочную потерю работоспособности. Он недодиагностирован и недостаточно детализирован, а его приливы и отливы неясны. Болезнь представляет собой легкую кожную шишку, которая изъязвляется по мере распространения гниения. Обнаружение едких быстрых бацилл в мазках или гистопатологии, уточнение микобактерий и выполнение ПЦР M. ulcerans в гипотетических случаях подтверждают это открытие. Всемирная организация здравоохранения поддерживает клиническое лечение пероральным рифампицином и внутримышечным стрептомицином или пероральное лечение рифампицином в дополнение к кларитромицину в течение примерно двух месяцев.