Стоматология

Абстрактный

Крепление металлических брекетов на поверхности зубов

К. Х. Бройнинг*, Деккерс Л, Бифтинк М, Шолс Дж, Волке Дж

Цели: Проверить влияние различных методов подготовки поверхности на точность фиксации ортодонтических брекетов на эмалевых, композитных и керамических поверхностях. Кроме того, мы оценили разницу в силе сцепления и оставшемся адгезиве между предварительно покрытыми и не покрытыми предварительно покрытием брекетами после фиксации на этих поверхностях.
Методы: Образцы эмалевых, композитных и керамических поверхностей были подготовлены для фиксации ортодонтических брекетов с помощью придания шероховатости бором, пескоструйным аппаратом, раствором фосфорной кислоты , травления раствором плавиковой кислоты и активатором фарфора в зависимости от тестируемой поверхности. После подготовки поверхности была оценена шероховатость поверхности. Затем была нанесена грунтовка и предварительно покрытые и не покрытые предварительно покрытием брекеты были прикреплены к поверхности. Была проверена прочность сцепления и оценено количество оставшегося адгезива.
Результаты: Термоциклирование зубов не привело к различиям в прочности сцепления. Было отмечено значительное увеличение прочности сцепления между брекетами без адгезива и предварительно покрытыми брекетами после фиксации на подвергнутых пескоструйной обработке композитных поверхностях. Повышенная шероховатость зубных поверхностей не привела к увеличению прочности сцепления. Наблюдалось адекватное сцепление металлических брекетов с эмалью после травления 35% фосфорной кислотой в течение 10 секунд. Поверхности эмали, которые были шероховаты бором или пескоструйным аппаратом перед травлением, имели прочность сцепления на сдвиг более рекомендуемых 8 МПа. Простое придание шероховатости поверхности эмали не приводило к эффективному сцеплению. На композитной поверхности придание шероховатости бором приводило к адекватному сцеплению, тогда как пескоструйная обработка — нет. Для керамики после травления плавиковой кислотой требовался активатор фарфора. Уменьшение шероховатости поверхности приводило к увеличению прочности сцепления. После снятия бондинга количество оставшегося адгезива зависело от свойств поверхности и подготовки поверхности перед сцеплением.
Клиническое значение: Отказ брекета во время ортодонтического лечения приводит к увеличению времени лечения и затрат. Силы сцепления не должны быть слишком низкими, чтобы предотвратить отказ брекета, или слишком высокими, чтобы предотвратить повреждение поверхности из-за снятия бондинга. Для адекватного сцепления на тестируемых зубных поверхностях можно использовать как предварительно покрытые, так и не покрытые предварительно покрытыми брекеты.