Биохимия и аналитическая биохимия

Абстрактный

Полезность переливания крови во время сердечно-легочного шунтирования и корреляция с ключевыми биохимическими лабораторными данными: новый подход к выявлению профилактических факторов и факторов риска (годичная практика в университетской больнице Хасана II в Фесе)

Эль-Хилали Ф, Эль-Хилали Х, Диб Б.И., Траоре Б.М., Мессуак М., Мазуз Х., Мумни М., Бельгасем ФБМ и Эль-Мовафи А.М.

Предыстория: Переливание крови (BT) может быть обязательным во время операции с использованием сердечно-легочного шунтирования (CPB) , хотя это представляет риск заболеваемости и смертности. Однако непоследовательные стратегии BT давно документированы в клинических условиях; тем самым ограничивая его прогностическую полезность и основанное на доказательствах рациональное решение.

Методы: Соответственно, мы исследовали частоту BT во время (CPB) у 105 пациентов с сердечными заболеваниями и далее оценили ее влияние/связь с демографическими данными, данными клинической истории, ключевыми биохимическими лабораторными данными, внутрибольничными исходами, частотой гемофильтрации и параметрами CPB. Статистическая значимость и корреляции были определены с помощью пакета программ SPSS.

Результаты/вывод: 12% пациентов получили переливание эритроцитов во время ИК. Параметрический анализ показал значительную связь между BT и предоперационной мочевиной , предоперационным креатинином, послеоперационной мочевиной и надиргематокритом% во время ИК. Кроме того, непараметрический анализ хи-квадрат положительно связал BT с комбинированной хирургией, коронарной хирургией и гемофильтрацией. Наконец, логистический регрессионный анализ выявил, что значение надиргематокрита во время ИК обратно коррелирует с (отрицательным предиктором) BT, в то время как история коронарной хирургии, как было обнаружено, положительно связана с (фактором риска) BT во время ИК. Таким образом, решение о BT во время ИК должно быть индивидуальным на основе взвешивания риска/пользы, ожидаемой при анемии и BT, и оценки влияния задействованных переменных. В этом контексте, несмотря на сосуществование многих детерминант, минимальный уровень гематокрита и частота коронарных операций выступают в качестве важнейших факторов принятия рационального решения о проведении КТ во время ИК.