Биология и медицина

Абстрактный

Бактериальный профиль и модели их устойчивости к противомикробным препаратам в жидкостях организма в специализированной больнице Тикур Анбеса, Аддис-Абеба, Эфиопия

Фирехивот Теклехиманот, Мелезе Хайлу Легезе и Кассу Деста

Предыстория: Инфекции, вызванные бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), остаются угрозой общественному здоровью для пациентов и работников здравоохранения. Существует дефицит данных о бактериальных профилях и моделях их восприимчивости к препаратам из биологических жидкостей в Эфиопии. Таким образом, это исследование было направлено на оценку бактериальных профилей и моделей их восприимчивости к антимикробным препаратам (AST) из биологических жидкостей в специализированной больнице Тикур Анбесса (TASH), Аддис-Абеба, Эфиопия. Методы: поперечное исследование проводилось с июля 2015 года по март 2016 года с привлечением 384 участников исследования. Различные биологические жидкости собирались и культивировались на кровяном агаре, агаре Макконки и шоколадном агаре, затем инкубировались аэробно и микроаэробно. Кроме того, для всех собранных образцов биологических жидкостей проводились окрашивание по Граму, кислотоустойчивое окрашивание (AFB) и подсчет лейкоцитов (WBC). Бактериальная идентификация проводилась с использованием морфологии колоний, окраски по Граму и биохимических тестов. Тестирование чувствительности к противомикробным препаратам проводилось на агаре Мюллера-Хинтона с использованием метода диско-диффузии. Данные анализировались с использованием SPSS версии 20. Результаты: в целом в 14,1% (n=54/384) жидкостей организма наблюдался рост бактерий. Большинство бактерий было выделено из спинномозговой жидкости (СМЖ) 57,4% (n=31/54) и плевральной жидкости 33,3% (n=18/54). Из всех жидкостей организма первичное окрашивание по Граму дало 10,7% (n=41/384) положительных результатов. Большинство жидкостей организма, 44,1% (n=173/384), имели аномальное количество лейкоцитов выше 0,5 клеток/мм3, а 52,6% (n=91/173) из них имели полиморфные признаки. Наиболее частыми бактериальными изолятами были K. pneumoniae 16,7% (n=9/54), коагулазоотрицательный Staphylococcus 15,0% (n=8/54) и Pseudomonas spp. 11,1% (n=6/54). Грамотрицательные и грамположительные бактерии показали самую высокую устойчивость к гентамицину (76%) и эритромицину (59%) соответственно. Зарегистрированный уровень MDR составил 75,9% (n=41/54). Заключение: Значительное количество бактерий с высоким уровнем MDR было изолировано из жидкостей организма, что призывает всех работников здравоохранения и политиков к согласованным усилиям по разумному использованию антибиотиков и ограничению передачи бактерий MDR в больницах и общественных учреждениях. Регулярный мониторинг моделей устойчивости к противомикробным препаратам имеет важное значение.