Журнал печени

Абстрактный

Визуализация синдрома атипичной задней обратимой энцефалопатии у пациентов, перенесших трансплантацию печени

Тобар П*, Молина Э и Беналькасар Г

Синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES) — известная клиническая единица, которая проявляется изменениями на неврологических снимках (КТ/МРТ) с сопутствующим появлением новых неврологических признаков и симптомов. Он осложняет различные заболевания и использование определенных лекарств, в основном иммунодепрессантов, что следует учитывать при появлении новых клинических проявлений с изменениями нейровизуализации у пациента с иммунодепрессией.

Отчет о клиническом случае: Мы описываем случай пациентки, получившей трансплантацию печени и принимавшей такролимус в качестве основного иммуносупрессора, у которой развились новые признаки неврологической очаговой реакции и диффузные атипичные изменения при визуализации (КТ и МРТ/МРА), не соответствующие ее признакам и симптомам, которые улучшились после исключения ингибиторов кальциневрина из схемы лечения.

Заключение: У любого пациента, получающего ингибиторы кальциневрина, наличие новых изменений на снимках и неврологических проявлений, даже если они не являются типичными, требует исключения распространенных инфекционных причин и ротации иммунодепрессантов в ожидании улучшения клинической картины, что подтверждает диагноз PRES.