Журнал аллергии и терапии

Абстрактный

Атопический дерматит: взгляд на патогенез, оценку и лечение

Карагианниду А., Боцкариова С., Фармаки Е., Имвриос Г. и Мавруди А.

Предыстория: Атопический дерматит (АД) — это хроническое воспалительное заболевание кожи с сильным зудом, которое обычно проявляется в раннем детстве. Несколько исследований показывают, что это заболевание очень распространено в западном мире, а его распространенность в течение жизни у детей составляет от 10% до 20%.

Источники данных: Мы даем рекомендации по оценке и лечению АД у детей на основе систематического поиска литературы с использованием наилучших имеющихся доказательств из PubMed, Medline, Google Scholar, NICE, Американской академии дерматологии и Всемирной организации по борьбе с аллергией.

Результаты: AD имеет иммунологическую основу. У пациентов с AD нарушены как врожденные, так и адаптивные иммунные реакции. Сильный зуд является отличительной чертой заболевания, что приводит к обширным расчесам и дальнейшему разрушению кожного барьера. Лечение AD может быть местным или системным. Местные кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина используются в качестве местных противовоспалительных средств. Пациентов следует тщательно проинструктировать об использовании местных глюкокортикоидов, чтобы избежать побочных эффектов.

Выводы: Лечение атопической экземы должно основываться на «ступенчатом плане ухода», где лечение усиливается или ослабляется в зависимости от оценки состояния кожи ребенка врачом. Врачи, которые лечат детей с легкой и средней степенью AD, должны рассказать детям и их опекунам, что AD — это пожизненное заболевание.