Хавер Салим и Вакар Азим
Цель: Оценить связь витилиго с другими аутоиммунными заболеваниями и увидеть семейную связь. Дизайн: Проспективное исследование случай-контроль. Продолжительность и место исследования: январь 2005 г. - январь 2007 г. Кожное отделение больницы PNS Shifa в Карачи. Материалы и методы: В исследование были включены сто случаев витилиго всех возрастов и обоих полов. Диагноз витилиго был поставлен на основании клинического обследования и подтвержден осмотром с лампой Вуда. Биопсия кожи была проведена для стандартного патологического обследования, чтобы помочь подтвердить диагноз в двух случаях. Наличие витилиго у родителей и братьев и сестер было проверено и зафиксировано. Был собран анамнез и проведен физический осмотр, чтобы увидеть любые доказательства наличия следующих шести аутоиммунных заболеваний: гнездная алопеция, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы (как гипер-, так и гипотиреоз), болезнь Аддисона, системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Выбранные пациенты прошли следующие тесты: полный анализ крови, уровень глюкозы в крови случайным образом и натощак, тесты на функцию щитовидной железы (уровни Т3, Т4 и ТТГ), уровень кортизола в сыворотке в 08:00. Фактор ANA и RA в случаях предполагаемых случаев ревматоидного артрита. Пятьдесят случаев хронической экземы, зарегистрированных в кожном амбулаторном отделении, были взяты в качестве контроля. Контрольные субъекты также были обследованы на наличие вышеупомянутых аутоиммунных заболеваний, и были проведены вышеупомянутые лабораторные тесты. Результаты: Мы проанализировали 100 случаев витилиго, 38 из которых были мужчинами и 62 женщинами. Средний возраст проявления составил 32 ± 17,6 лет. Положительный семейный анамнез был обнаружен у 25 (25%) субъектов. Двадцать (20%) случаев имели доказательства наличия других аутоиммунных заболеваний. У восьми (8%) пациентов была гнездная алопеция, у 2 (2%) пациентов был инсулинозависимый сахарный диабет, у 2 (2%) пациентов был РА-положительный ревматоидный артрит, у 8 (8%) пациентов были нарушения функции щитовидной железы (у 5 был гипертиреоз и у 3 был гипотиреоз). В контрольной группе из 50 случаев хронической экземы у 3 (6%) случаев были признаки наличия аутоиммунных нарушений, у 2 (4%) случаев была гнездная алопеция и у 1 (2%) случая был гипертиреоз. Заключение: витилиго тесно связано с другими аутоиммунными нарушениями и имеет положительный семейный анамнез. Пациентов с витилиго следует обследовать на другие аутоиммунные нарушения, особенно нарушения функции щитовидной железы.