Тейшейра FM, Васконселуш LMF, Араужо TS, Genre J, Almeida TLP, Magalhães HIF, Câmara LMC и Nagao-Dias AT
Предыстория: Диагностика лекарственной аллергии затруднена, поскольку в литературе подтверждено мало методов. В последние несколько лет идентификация маркеров активации Т-клеток для оценки лекарственной аллергии была в центре внимания нескольких исследований.
Цель: Целью настоящей работы был поиск маркеров CD25 и CD69 на клетках T CD4+ и T CD8+ при лекарственной аллергии.
Методы: В это исследование были включены четырнадцать пациентов с лекарственной гиперчувствительностью. У некоторых пациентов наблюдалась по крайней мере одна неблагоприятная реакция на один или несколько подозреваемых препаратов, поэтому было исследовано в общей сложности 16 реакций и 10 препаратов. Проводились прик- или патч-тесты в зависимости от времени начала и типа клинических проявлений. Исследования in vitro проводились путем инкубации мононуклеарных клеток периферической крови пациентов и контрольной группы с различными концентрациями подозрительных препаратов в течение 72 часов. Образцы окрашивались моноклональными антителами, мечеными флуорохромом, против молекул CD69, CD25, CD4 и CD8 и анализировались методом проточной цитометрии .
Результаты: статистические различия были обнаружены при средних и высоких концентрациях препарата для маркера CD4+CD69+ (p ≤ 0,05), при самой низкой концентрации препарата для маркеров CD4+CD25+ и CD8+CD69+ (p ≤ 0,05) и при самой высокой концентрации препарата для маркера CD8+CD25+ (p < 0,01) при сравнении образцов от пациентов с контрольной группой. Один или оба маркера были повышены у 3 пациентов, которые показали положительные результаты прик-теста.
У четырех из шести пациентов, которые показали положительный патч-тест, была повышена регуляция одного или обоих маркеров активации. Например, у пациента, который страдал от зуда после приема диклофенака и АСК, был положительный прик-тест для обоих препаратов и наблюдалась повышенная регуляция CD69 на клетках CD4+. У другого пациента, у которого был контактный дерматит на рифамицин, наблюдалась повышенная регуляция CD69 на клетках CD4+ и CD25 на клетках CD4+ и CD8+.
Заключение: Наши данные подтверждают эффективность использования CD69 и CD25 как на CD4+, так и на CD8+ Т-клетках для исследования лекарственной аллергии.