Адриана Аморим Франциско
Постановка проблемы Родовая травма промежутков обычно влияет на женщин, вызывающих раздражение, и неблагоприятных последствий на послеродовое восстановление. В целом, женщины, у которых был диагностирован дородовой вульвовагинит, с большей вероятностью получают эти травмы; Однако нет надежных доказательств, подтверждающих такую связь.
Цель: Определить, связан ли дородовой вульвовагинит с травмой промежности при нормальных родах.
Метод: Исследование с участием 100 первородящих женщин в возрасте не менее 18 лет, которые родили один живой доношенный плод в затылочном предлежании в родильном центре под руководством акушерки. Данные были собраны из дородовых и родовых записей, а также путем структурированного интервьюирования участников.
Результаты: участники среднего возраста 23,1 года (SD: 4,8), 16% родов были вызваны мизопростолом, 54% синтетической инфузии окситоцина в родах, 83% литотомического наблюдения при родах, 98% «ручного» мужчины, 75% травматической промежности. (70,7% разрывов первой степени и 29,3% разрывов второй степени), 54% дородовых вульвовагинитов (42% лечили в дородовом периоде), средний вес новорожденного при свете, окружность головы и груди: 3,102 г (SD: 385), 33,3 см (SD: 1,2) и 32,2 см (SD: 1, 7) есть. Только переменные дородовые вульвовагиниты и вес новорожденного при взгляде и окружность головы были выражены с травмой промежности. Женщины, у которых был антенатальный вульвовагинит, имели в 4,7 раза больше шансов получить травму промежности по сравнению с теми, у кого не было вульвовагинита, независимо от веса новорожденного на фоне и окружности головы. Каждое увеличение веса новорожденного при освещении на 100 г и окружности головы на 1 см увеличивает вероятность травм промежности у матери на 21% и 51% соответственно. Не было никакой связи между лечением антенатального вульвовагинита и травмой промежности или антенатального вульвовагинита и тяжестью травмы промежности.
Заключение: необходимо проводить профилактику дородовых вульвовагинитов, а также оказывать медицинскую помощь в промежутке между женщинами, перенесшим дородовой вульвовагинит, а также тем, у кого был или беременный крупный ребенок.