Тропическая медицина и хирургия

Абстрактный

Оценка мер профилактики и лечения туберкулеза в горнодобывающей промышленности Малави, 2019 г.

Эндрю Димба, Нокс Банда, Пилирани Банда, Джеймс Мпунга, Леви Лванда, Белаине Гирма, Уингстон Феликс Нгамби, Катирвел Саундаппан, Гершом Чонгве, Этель Рамбики, Паскалина Чанда-Капата, Мартин Мату, Хэппи Говело, Мфацо Капокоса, Дэмсон Катиола

Место действия: районы Каронга, Румфи, Касунгу и Лилонгве в Малави, 2019 год.

Цели: Определить доступность и использование услуг по профилактике и лечению туберкулеза в пятнадцати лицензированных горнодобывающих предприятиях в четырех выбранных округах Малави в 2019 году.

Дизайн: Мы провели поперечное секционное исследование с использованием смешанных методов. Качественные данные были проанализированы с использованием контент-анализа и тематического подхода. Мы рассчитали частоты, пропорции, медиану и межквартильный размах в STATA v16.0. Качественные данные были проанализированы с использованием контент-анализа. Мы триангулировали качественные и количественные результаты.

Результаты: Из 373 шахтеров 215 (58%) указали, что им предоставлялся ежегодный скрининг на туберкулез, в то время как 43 (12%) прошли скрининг на туберкулез перед приемом на работу в шахту, 171 (46%) были предоставлены маски, а 25 (7%) знали о компенсации за болезнь во время работы в шахте. Из 171 шахтера, которые указали, что им предоставлялись маски, 110 (64%) указали N95, 55 (32%) указали хирургическую маску, а 6 (4%) указали хлопковые отходы. Обычными мерами охраны труда на шахтах были запрет курения на территории шахты, информирование шахтеров о туберкулезе и адекватная вентиляция. Основными проблемами были отсутствие национальной политики охраны труда и техники безопасности (OHSP), ограниченные финансовые ресурсы для постоянной закупки СИЗ и плохая координация между шахтами, трудовыми и медицинскими учреждениями на районном уровне.

Заключение: Горнодобывающая промышленность Малави внедрила ряд ожидаемых мер, однако большинство из них доступны на субоптимальном уровне. Отсутствие национального OHSP создало лазейку для несоблюдения горнодобывающей промышленностью требований по обеспечению охраны труда и здоровья шахтеров. Поэтому Малави следует ввести OHSP для обеспечения охраны здоровья и социальной защиты, а также компенсации шахтерам и бывшим шахтерам.