Кумера Терфа Китила*, Боя Дуфера Таддесе, Тинсае К/Мариам Хайлу, Леми Мосиса Сори, К/Мариам, Семира Эбрехим Гелето, Гебеяху Зелеке Менгисту, Давит Деста Тесфау, Тинсае К/Мариам Хайлу, Халачев Сисай Гебейеху, Ханна Меконен Балча, Даниэль Мелезе Десалень и Абрахам Тесфайе Бика
Предыстория: Бактериальная инфекция кровотока является основной проблемой общественного здравоохранения, которая приводит к высокой заболеваемости и смертности пациентов. Ранняя диагностика и соответствующее лечение бактериальных инфекций кровотока являются наилучшим подходом к снижению ухудшения состояния пациентов и предотвращению развития бактерий, устойчивых к лекарственным препаратам. Целью данного исследования было определение бактериального профиля инфекций кровотока и их модели устойчивости к антибиотикам в Аддис-Абебе, Эфиопия.
Методы: Записи результатов посева крови 500 пациентов из клинического микробиологического лабораторного подразделения Аддис-Абебской региональной лаборатории были рассмотрены с января 2015 года по декабрь 2016 года. Данные вводились и анализировались с помощью статистического программного обеспечения SPSS версии 20.0, а результаты выражались с использованием частоты и процентов. Таблицы и графики использовались для обобщения результатов. Для оценки связи между переменными использовался критерий хи-квадрат. Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым.
Результаты: Из 500 рассмотренных результатов посевов крови частота положительных результатов посева крови составила 164 (32,8%). Из 164 изолятов 127 (77,4%) были грамположительными бактериями, а 37 (22,6%) — грамотрицательными бактериями. Преобладающие виды выделенных бактерий включают Staphylococcus aureus 82 (50,0%), коагулазоотрицательные стафилококки (CONS) 43 (26,21%), Klebisella pneumoniae 23 (14,02%), Escherichia coli 6 (3,6%), Acinobacter baumannii 4 (2,4%), виды Streptococcus 3 (1,8%), Pseudomonas aeruginosa 2 (1,2%) и Nesseriae meningitidis 1 (0,6%). В целом, в этом исследовании большинство грамположительных изолятов показали высокую устойчивость к обычно используемым противомикробным препаратам: пенициллину (83,5%), триметоприм-сульфаметоксазолу (83,5%), эритромицину (77,3%), доксициклину (76,5%), тетрациклину (76,5%), гентамицину (75,0%), и наименее устойчивы к клиндамицину (5,4%) и хлорамфениколу (46,1%), а высокоустойчивые грамотрицательные изоляты были отмечены к амциллину (88,5%), амоксициллин-клавулановой кислоте (80%), триметоприм-сульфаметоксазолу (80%), цефтриаксону (77,1%) и наименее устойчивы к цефтриаксону (42,8%) и цефепиму (51,5%). В этом исследовании также было выявлено, что изолированные виды бактерий развили множественную лекарственную устойчивость к большинству обычно тестируемых антибиотиков. Выводы: В этом исследовании общий уровень положительных бактериальных изолятов в культуре крови был высоким (32,8%). Наиболее преобладающими изолятами в культуре крови были Staphylococcus aureus, коагулазоотрицательные стафилококки и Klepsiella pneumonia. Устойчивость изолятов к антибиотикам была тревожно высокой, поэтому для надлежащего лечения пациентов с инфекциями кровотока необходим тщательный выбор эффективных антибиотиков.