Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Артерио-венозная фистула Рециркуляция при гемодиализе: причины и распространенность

Магди Мохаммад Эль-Шаркави, Абер Халим Бакы*, Мохаммед Мустафа, Рания Рошди Ахмед Садек

Рециркуляция является важной проблемой у пациентов, находящихся на гемодиализе (ГД), поскольку повышенный процент рециркуляции приводит к снижению диализной доставки у пациентов. Целью исследования было определение распространенности и возможных причин рециркуляции у этих пациентов. Исследование было поперечным и проводилось в отделении нефрологии университетских больниц Айн-Шамс. Было целенаправленно отобрано в общей сложности 100 пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности с артериовенозной фистулой, которые находились на ГД более 3 месяцев. Степень рециркуляции измерялась методом двухигольной техники на основе мочевины. Для каждого пациента регистрировались расстояния между артериальными и венозными сосудами, а также расстояния игл от фистулы и ее направления. Эхокардиография и цветное допплеровское ультразвуковое исследование атриовентрикулярной фистулы также проводились для пациентов с высоким процентом рециркуляции (более 10%). Распространенность рециркуляции атриовентрикулярной фистулы составила 55% с диапазоном 0-66%. Наиболее распространенными факторами были близкое расположение и неправильное размещение артериальных и венозных игл. Не наблюдалось никакой разницы между диабетиками и недиабетиками, а также между гипертониками и нормотониками. Рециркуляция атриовентрикулярной фистулы является обычным явлением у пациентов на гемодиализе, а наиболее распространенными факторами рециркуляции являются неправильное расположение и близкое расположение игл, поэтому особое внимание следует уделять обучению и подготовке персонала гемодиализа