Пит Прашамса С., Билори, Дэвид Р.М.
Аквагенная крапивница — это форма физической крапивницы, характеризующаяся развитием волдырей и зуда при воздействии воды, независимо от ее температуры или содержания [1]. Это хроническая спонтанная крапивница, при которой у пациентов наблюдается спонтанное эпизодическое появление самокупирующихся волдырей размером около 0,2 см–5,0 см в течение более 6 недель в ответ на воздействие воды [1,2]. Патогенез этого состояния неясен, учитывая его нечастое проявление, но считается, что он имеет как гистамин-опосредованный, так и гистамин-независимый путь [1,2]. Кроме того, были выявлены связи с другими формами физической крапивницы. У пациентов с этим состоянием может быть семейный анамнез [1]. Это самокупирующееся состояние, поэтому диагноз ставится на основании анамнеза и водного теста. Его лечат антигистаминными препаратами для симптоматического облегчения. Пациент отрицает наличие каких-либо других системных симптомов, таких как аллергия, экзема и хрипы. Хотя проявления в основном на туловище и конечностях, они также появляются на лице и других частях тела. Симптомы у пациентки связаны со всеми источниками воды, и симптомы не появляются на слизистых поверхностях и не связаны с пероральным приемом воды, что демонстрирует ее физический характер. Назначенные неседативные анти-H1-антигистаминные препараты (левоцетиризин) и приглашенные на последующее наблюдение в течение 1 месяца, и пациентка сообщила о значительном облегчении симптомов в течение 1 недели после начала приема левоцетиризина.