Журнал науки о старении

Абстрактный

Лечение депрессии антидепрессантами при болезни Альцгеймера: систематический обзор статьи

Бучута А., Винаси Р.К., Хория Дж. Коман

Введение: Деменция Альцгеймера (БА) — нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением когнитивных функций. Нейропсихиатрические симптомы (НПС) часто описываются при БА. Среди некогнитивных симптомов, которые могут возникнуть при БА, депрессия является наиболее распространенным.

Цель: Целью было провести обзор опубликованных исследований с целью изучения эффективности и безопасности антидепрессантов при депрессии при болезни Альцгеймера.

Методы: Поиск в электронной базе данных проводился с использованием ключевых слов: «антидепрессант», «рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)», «депрессия», «деменция», «болезнь Альцгеймера». Для оценки эффективности использовались снижение баллов по оценочным шкалам депрессии и скорость ответа или ремиссии, а для оценки безопасности — скорость выбывания и скорость побочных эффектов. Также отслеживалось влияние терапии антидепрессантами на когнитивные показатели.

Результаты: Согласно критериям включения, были отобраны 14 исследований РКИ, направленных на оценку эффективности и безопасности антидепрессанта при лечении депрессии, связанной с БА, а также 6 дополнительных исследований, в которых использовались два или более антидепрессантов. Результаты показывают спорную эффективность этих методов лечения. Среди включенных антидепрессантов селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) оказались наиболее переносимыми и не оказывающими отрицательного воздействия на когнитивные функции.

Выводы: имеющиеся данные не дают достаточных оснований для подтверждения эффективности и безопасности антидепрессантов при лечении депрессии, связанной с болезнью Альцгеймера.