Хисаши Мацусима
Прочность костей определяется минеральной плотностью костной ткани (МПКТ) и качеством костной ткани. Переломы костей являются серьезными нежелательными явлениями у мужчин, получающих андрогенную депривационную терапию (АДТ) при раке простаты. Хотя установлено, что АДТ снижает МПКТ, неясно, как АДТ изменяет качество костной ткани. Витамин К является маркером качества костной ткани, который помогает карбоксилировать остеокальцин для формирования костного матрикса. Сывороточный недокарбоксилированный остеокальцин (ucOC) накапливается при дефиците витамина К, который используется в качестве суррогата статуса витамина К. Поскольку мало что известно о влиянии АДТ на сывороточный ucOC, мы исследовали изменения сывороточного ucOC у пациентов с РПЖ во время АДТ. Было включено пятьдесят последовательных пациентов с РПЖ, не получавших гормональную терапию. Сывороточный ucOC, сывороточный остеокальцин (OC), сывороточный Nteloptide коллагена 1 типа (NTx) и минеральная плотность бедренной кости (МПКТ) измерялись на исходном уровне, через 6 месяцев и 12 месяцев с момента начала АДТ. Уровни сывороточного ucOC через 6 и 12 месяцев (3,86 ± 2,28 и 4,32 ± 1,76 нг/мл) были значительно выше, чем на исходном уровне (2,46 ± 1,46 нг/мл). Уровни сывороточного OC через 12 месяцев (7,82 ± 2,65 нг/мл) были значительно выше, чем на исходном уровне (5,26 ± 1,86 нг/мл). Кроме того, соотношение ucOC/OC через 1 год (0,54 ± 0,15) было значительно выше, чем на исходном уровне (0,42 ± 0,18). Уровни сывороточного NTx и МПК тазобедренного сустава через 6 и 12 месяцев также были значительно выше, чем на исходном уровне. Наши результаты впервые продемонстрировали, что АДТ вызвала потерю витамина К у мужчин с раком простаты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, полезна ли добавка витамина К для профилактики переломов костей у мужчин, проходящих андрогенную терапию.